【試點(diǎn)】海寧市醫(yī)保牽手電商 下一步怎么走？

日期：2015/1/13

歷經(jīng)8個(gè)月，海寧老百姓大藥房計(jì)劃許久的網(wǎng)上藥店醫(yī)保支付系統(tǒng)終于在近期調(diào)試成功。歲末年初，除上述藥店網(wǎng)上醫(yī)保支付調(diào)試成功外，浙江嘉興社保局也推出了“樂惠民”藥品網(wǎng)上調(diào)配服務(wù)平臺，糖尿病和高血壓患者購藥可進(jìn)行醫(yī)保支付。回望過去一年對于零售藥店觸網(wǎng)關(guān)注的火熱，從年中的上海網(wǎng)上藥店醫(yī)保支付風(fēng)聲傳出到近日部分城市小范圍試點(diǎn)，人們對網(wǎng)上藥店醫(yī)保支付的關(guān)注愈發(fā)強(qiáng)烈。

　　“開完新聞發(fā)布會(huì)后，我們的網(wǎng)上藥店醫(yī)保支付系統(tǒng)會(huì)正式運(yùn)行。”海寧老百姓大藥房董事長吳泉坤向記者說，回顧實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上藥店醫(yī)保支付的多方協(xié)調(diào)過程，吳泉坤語氣中帶著疲憊。不少人認(rèn)為，在藥品零售行業(yè)發(fā)展轉(zhuǎn)型的關(guān)口，對于前路的探索舉步維艱。“網(wǎng)上藥店醫(yī)保支付對于藥店來講頗具意義，也可以打破以往亂刷醫(yī)保卡的行為，推動(dòng)網(wǎng)上藥店大健康發(fā)展的步伐加快，但由于各地醫(yī)保體系不統(tǒng)一，能否開放有待進(jìn)一步觀察。在我看來，網(wǎng)上藥店距離真正直聯(lián)醫(yī)保的道路還很漫長。”零售研究專業(yè)人士代航認(rèn)為。

商業(yè)與行政行為對接

　　“目前來看，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保網(wǎng)上支付比較麻煩的是最初醫(yī)保身份的認(rèn)證。”吳泉坤向記者介紹道，消費(fèi)者需要先行到實(shí)體藥店拍照，將照片錄入數(shù)據(jù)庫，保證人與照片相符，才可以順利地進(jìn)行網(wǎng)上醫(yī)保產(chǎn)品的消費(fèi)。“技術(shù)上的突破也經(jīng)歷了很長時(shí)間。8個(gè)月來，我們不斷地考慮實(shí)體藥店、醫(yī)保部門和網(wǎng)上藥店三者的對接，同時(shí)還要考慮醫(yī)保消費(fèi)者的身份認(rèn)證。”

　　據(jù)了解，該支付系統(tǒng)由海寧老百姓大藥房與珍城醫(yī)藥旗下的杭州珍城網(wǎng)絡(luò)科技有限公司合作，賬戶通過oAuth授權(quán)登陸，網(wǎng)上藥店會(huì)員信息與個(gè)人醫(yī)保賬戶共享，可用醫(yī)保賬戶資金在線支付。這解決了醫(yī)保數(shù)據(jù)與網(wǎng)上藥店系統(tǒng)對接安全等技術(shù)難題，通過數(shù)字證書、手機(jī)驗(yàn)證碼、面部識別等多種手段，實(shí)現(xiàn)在線監(jiān)管的智能化。

　　在代航看來，“對于線上醫(yī)保支付，大家比較關(guān)注政府信息的安全性，以及醫(yī)保患者信息的真實(shí)性和不被泄露。網(wǎng)上藥店醫(yī)保支付實(shí)質(zhì)上是商業(yè)行為與政府行為的聯(lián)動(dòng)，企業(yè)的商業(yè)行為上升到政府公共管理層面，更要考慮為公共產(chǎn)品提供安全性和可靠性。”

　　相比海寧老百姓大藥房線上支付的直接便捷，也有企業(yè)在嘗試線上系統(tǒng)和醫(yī)保系統(tǒng)不融合的情況下進(jìn)行醫(yī)保線上支付。早在2014年5月，在上海提出嘗試網(wǎng)上藥店醫(yī)保支付的信號時(shí)，天士力就進(jìn)行了相關(guān)的探索。

　　在政策并未正式落地之前，天士力作了政策范圍內(nèi)的嘗試。首先，從60周歲以上糖尿病患者的門診特殊病患者用藥服務(wù)項(xiàng)目入手，負(fù)責(zé)其藥品的預(yù)定和配送。天士力將結(jié)算與下單分離到兩個(gè)系統(tǒng)，患者購藥下單過程利用大健康網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)資源與信息后臺實(shí)現(xiàn)，但具體到開票、醫(yī)保結(jié)算環(huán)節(jié)，則由后臺整理訂單后與其醫(yī)保定點(diǎn)藥房系統(tǒng)對接進(jìn)行結(jié)算。

　　盡管操作起來比直接網(wǎng)上支付繁瑣，但在政策尚未放開的情況下，這種未雨綢繆的布局未嘗不可一試。“線上撮合，真正的交易模式在線下合成，這比較符合當(dāng)前的市場環(huán)境。”代航認(rèn)為。

涉及醫(yī)保的全局規(guī)劃

　　海寧的網(wǎng)上藥店醫(yī)保支付調(diào)試成功引起外界的關(guān)注，這從側(cè)面也反映出市場對于醫(yī)保支付打通的盼望。據(jù)了解，截至2013年底，醫(yī)藥行業(yè)B2C電子商務(wù)的市場規(guī)模已達(dá)到42.6億元。而對于醫(yī)藥電商來說，醫(yī)保支付和處方藥禁售依舊阻隔著行業(yè)的發(fā)展。

　　“各地的醫(yī)保支付體系不一樣、異地報(bào)銷的模式并沒有建立、‘三保合一’和商業(yè)保險(xiǎn)等方面的未解之結(jié)仍然阻礙著網(wǎng)上藥店的發(fā)展。”在代航看來，今后整個(gè)醫(yī)保支付改革還是很漫長的，海寧的試點(diǎn)破開了醫(yī)保的“圍城”，督促政府加快支付改革，也會(huì)影響全國醫(yī)保制度的重新規(guī)劃。

　　對于業(yè)內(nèi)人士提到的與醫(yī)保對接困難很大的問題，浙江珍城醫(yī)藥在線股份有限公司董事長汪少華有自己的看法。“藥店醫(yī)保也是由政府的財(cái)政部門來承擔(dān)，地方相關(guān)部門能否統(tǒng)一對接醫(yī)保支付，考慮的是能否保證信息和資金的安全。而對于我們來講，應(yīng)該提供一個(gè)安全、放心的系統(tǒng)，讓有關(guān)部門相信通過這種方式能夠更好地管理醫(yī)保基金，通過監(jiān)控和管理，杜絕亂刷醫(yī)保卡的行為。”

　　為了更好地推行這項(xiàng)業(yè)務(wù)，珍城醫(yī)藥先從屬地試點(diǎn)開始。“我們打算先做一個(gè)試點(diǎn)，看效果再慢慢鋪開到面上，但這個(gè)過程會(huì)非常漫長。”汪少華向記者透露。

　　如果網(wǎng)上藥店的醫(yī)保支付和處方藥銷售放開，隨之而來的將是電商藥品配送該如何解決的問題。作為特殊的商品，藥品配送是企業(yè)要面臨的更大問題。“未來，能否做好藥品物流，也是電商發(fā)展的關(guān)鍵。如何對最后一公里制定有效的解決方案，是電商需要思考的問題，單靠自己的力量難度會(huì)很大。”汪少華說。珍城醫(yī)藥在推行醫(yī)保支付試點(diǎn)的同時(shí)，也醞釀著相應(yīng)的配送模式。“未來3年，我們也計(jì)劃打造一個(gè)‘藥連五百家’的模式，完善企業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈。”

信息來源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)