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          醫保支付價將成藥品價格體系核心

          日期:2015/1/30

          醫保支付將是決定未來藥價的主導者。《推進藥品價格改革方案(征求意見稿)》建議:醫保藥品應確立醫保支付標準,引導市場價格合理形成。我們測算醫保支付近55%的醫療費用,是有話語權的價格談判者,未來醫保支付價有望成為藥品價格體系核心。我國的醫保支付價改革的探索剛剛起步,我們預計2015年試點的城市會逐漸增加。


          建議關注國家醫改試點城市的動向,未來這些城市都可能成為醫保支付價改革的先行者。


          改革持續關注降低藥價試點地區允許醫院“二次議價”,要求醫院上報采購價,以形成動態調整的醫保支付價,達到降低藥價、節省支出的目的?!岸巫h價”未來可能在更多藥價改革試點城市實施。但長期看,醫保支付價將隨采購價動態向下調整,醫院可獲得的利潤有限,是否有動力“二次議價”降低采購價尚有不確定性。


          低價仿制藥或為主要受益者我們對比歐洲“報銷參考價”模式,分析三個試點地區,得出結論:方案同一組內覆蓋的藥品種類越多,越有利于低價仿制藥的使用;如跟原研藥分為一組,組內醫保支付價被拉高,利于仿制藥;結余直接歸屬醫院對其激勵作用明顯;如超支由醫院負擔,將有效減少高于醫保支付價的藥品使用,但考慮到公立醫院尚需財政補貼,我們認為,這種方式推廣可能性較小。


          首選為恒瑞,信立泰及恩華我們認為醫保支付價模式利好低價仿制藥,利空專利過期的高價原研藥。其動向短期可能影響二級市場對于醫藥板塊的偏好,中長期可能影響整個藥價體系改革的動向。我們認為A股上市公司中恒瑞醫藥、信立泰、恩華藥業等具有較多仿制藥的企業或從中受益。

          信息來源:醫藥精英俱樂部

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