11月8日，據多方了解由國家醫保局主導的11城市參與的“帶量采購”試點仍在有序推進中，并且有望在本月正式啟動，遲遲未出可能是在斟酌和完善。

隨著市場預期明朗，帶量采購過段時間應該會在全國各主要省市鋪開，從上海已經執行的情況看目前整個市場的博弈，沒有入圍的產品將遭遇毀滅性打擊。

因為所有人都不能忽略市場博弈的力量，不能刻舟求劍以靜態眼光看過去的事情！

帶量采購使企業大幅降低產品價格

因為帶量采購的計算基礎是上一年度該品類藥品的大致銷量，其實醫保局的算盤打得很是精妙，銷量的70%給入圍的產品，然后剩下的30%給其他幾家企業，包括國產和進口的。在這場博弈中，中標企業會出現比較大幅度的降價，雖然降價后出貨盒數會有大幅增加，實際的銷售規模也會擴大，但銷售利潤并沒有增加太多，暴利你是甭指望了！

這種情況下，只有對原來沒有太多銷售成本的企業，相對來說是利好。

中標的該品類藥品整體銷量大幅下降

但隨后的博弈可能又會讓人大跌眼鏡。比如說帶量采購開始執行之后，有很多沒有中標產品不僅沒有可能去競爭那剩余30%的份額，反而事實上被迫從醫院撤出，這樣也就沒有醫藥代表的后續工作了，銷售陷入歸零狀態。這是為什么呢？因為帶量采購消耗了企業巨大的成本，非常多中標的企業已經不愿意在這些已中標的產品中投入人力、物力和其他費用以促進銷售，雖然這也是醫保局的想法。

但是沒有了醫藥代表的客情及其他銷售費用，醫生作為一個整體，是不愿意開具這類產品的，真實銷量是下滑的！

可是帶量采購是由國家承諾的，相當于國家醫保局已經支付了一筆錢問藥企采購，數量大約是上一年度的量，然后把任務分解給每個醫院。本質上已經把醫院的錢劃出來了，換句話說醫生不管開多少藥，醫院都得付錢，完不成任務還要被罰。

因此對企業來說是無所謂的，反正國家已經承諾銷量了，但醫院卻會發現醫生并不會主動開具帶量采購的中標產品，而是開具其他有臨床工作或者客情服務的產品。這樣醫院的銷量任務就完不成，怎么辦？于是大批醫院開始出狠招，有的甚至把除中標之外的所有產品事實上全部停掉，不管外企還是國企，要么你不開藥，要開只能開這類產品，必須要完成任務！

到了明年大家可能會發現這個品類產品的整體銷量都下降了，不知道明年醫保帶量采購會不會相應順勢下調藥品的盒數，如此一來，對之前中標的企業也是利空！

沒有中標的企業特大利空

但是，特大利空的還是在這一政策突襲下沒有中標的企業。他們產品的銷量真的將會歸零，換句話說，如果中標的產品沒有完成銷量，其他的產品沒有這種可能性，不管有沒有人做工作！

因此一大批未中標企業的產品將出現“零封”，不管醫藥代表再多，再努力，醫院電腦系統已經鎖死了，即使藥在里面也沒用，即使有很好的醫生關系都無法解決，醫生想開也沒法開。

所以帶量采購政策實施兩三個月，相關醫藥代表的收入就出現崩盤式下跌，只有基本工資，完不成任務甚至還要倒扣，以后，該企業醫藥代表的大規模離職又是不得不面對的問題了。

對藥企來說進退兩難的帶量采購

因此帶量采購不進要死，進了大幅降價可能也是鋌而走險，如果明年原料藥或者其他成本大幅上升怎么？企業陷入了兩難的境遇。

因此從全國慢病類產品渠道下沉，三級分診制度實行的政策背景下，之后更多的企業可能要重視基層與社區的力量，同時要重視醫藥新零售，以零售藥房和醫藥電商為核心，以患者依從性管理服務為重點，創建一個新的銷售渠道。

鑒于大批藥企面臨的這種困境，需要提前布局，醫庫聯合1藥網提供了一個“患者依從性管理&藥物DTP配送”的整體解決方案，可以幫助藥企進行院外處方的流轉，特別是對帶量采購未中標的將要零封的產品，因為他們將被迫轉向處方藥新零售！